Porcheratosi: cause e fattori di rischio

La porcheratosi è una rara malattia della pelle che colpisce meno di 200.000 americani. Tipicamente, si presenta come una piccola macchia rotonda sulla pelle che ha un bordo sottile e rialzato. Questa condizione è generalmente benigna, ma un piccolo numero di persone può sviluppare il cancro della pelle all’interno di una lesione. La porcheratosi fu identificata per la prima volta nel 1893 dai medici italiani Respighi e Mibelli. Da allora, sono state identificate diverse varianti di questa malattia. I sei sottotipi principali sono:

  • PP (porocheratosi punteggiata)
  • LP (porcheratosi lineare)
  • PPPD (porcheratosi Palmaris et plantaris disseminata, o anche conosciuta come porcheratosi di Mantoux)
  • DSAP (porcheratosi attinica superficiale disseminata)
  • DSP (porcheratosi superficiale disseminata)
  • PM (classica porcheratosi di Mibelli)

Cause di porcheratosi

La causa esatta della porcheratosi non è nota, ma ci sono alcuni fattori che possono renderti più incline alla porcheratosi, come

  • Uso a lungo termine di corticosteroidi sistemici
  • Malattie autoimmuni e infiammatorie, tra cui artrite reumatoide, diabete e psoriasi
  • Trauma
  • Ustioni e infezioni
  • Sistema immunitario soppresso
  • Esposizione ai raggi UV
  • Difetti genetici

Fattori di rischio di porcheratosi

Ci sono alcuni fattori che possono aumentare il rischio di contrarre la porcheratosi, come

  • Età : si nota che alcuni tipi si sviluppano nei bambini (come LP, DSP e PM), giovani adulti (PPPD) o adulti (DSAP).
  • Sesso : si è notato che gli uomini hanno due volte più possibilità di contrarre il PM rispetto alle donne. D’altra parte, le donne hanno più possibilità di ottenere DSAP.
  • Colore della pelle : si è notato che le persone di carnagione chiara hanno più possibilità di contrarre la porcheratosi.
  • Geni : se alcuni dei tuoi genitori hanno la porocheratosi, allora potresti ereditare il gene danneggiato legato alla malattia e sviluppare lo stesso tipo di porcheratosi.

Inoltre, hai maggiori rischi di contrarre la porcheratosi se sei regolarmente esposto alla luce solare diretta. Il DSAP è il tipo più comune di porcheratosi e colpisce le aree del corpo esposte alla luce solare. In uno studio è stato scoperto che la luce solare artificiale ha prodotto lesioni DSAP.

Tipi di porcheratosi

Esistono sei sottotipi principali di porcheratosi:

  • PM (Porcheratosi di Mibelli classica) : è una piccola protuberanza brunastra che aumenta di dimensioni nel tempo. Hanno un bordo prominente con una cresta sottile, il che significa che questi bordi sono facilmente identificabili e le protuberanze sono leggermente rialzate. Di solito, appaiono su un arto, ma possono svilupparsi ovunque. È il secondo sottotipo più comune. Di solito colpisce i bambini tra i 5 ei 10. Non è noto quale genere abbia più rischio di ottenerlo. Il PM non ha chiari fattori scatenanti.
  • DSP (porcheratosi superficiale disseminata) : è una lesione marrone che si sviluppa su un’ampia area della pelle e può svilupparsi in qualsiasi parte del corpo. È un sottotipo molto raro e colpisce in genere gli adulti tra i 30 ei 40 anni. Le donne hanno due volte più possibilità di ottenere questo sottotipo rispetto agli uomini. Il DSP ha una componente genetica e deriva da un’ampia esposizione al sole, radioterapia e terapia con fasci di elettroni.
  • PPPD (porokeratosis Palmaris et plantaris disseminata) : questo sottotipo presenta molte piccole lesioni uniformi che sono tipicamente il colore della pelle. Di solito, queste lesioni hanno poco o nessun bordo. Di solito colpisce i palmi delle mani e le piante dei piedi. È un raro sottotipo di porcheratosi. Di solito colpisce le persone nella tarda adolescenza e all’inizio dei 20 anni, ma può svilupparsi più tardi nella vita. Gli uomini hanno due volte più possibilità di essere colpiti da questo sottotipo. Il PPPD non ha chiari trigger.
  • LP (porcheratosi lineare) : questo sottotipo presenta molte piccole e uniformi lesioni bruno-rossastre che si dispongono in linee lungo un arto o un lato del tronco. In primo luogo, colpisce i palmi delle mani e le piante dei piedi. La porcheratosi lineare è un sottotipo raro. Di solito, questo sottotipo inizia nell’infanzia o nella prima infanzia. Le donne hanno più possibilità di contrarre la porcheratosi lineare rispetto agli uomini. La porcheratosi lineare non ha chiari fattori scatenanti.
  • PP (porocheratosi punteggiata) : questo sottotipo è caratterizzato da piccole lesioni che sembrano semi. In genere, hanno un bordo esterno sottile. In primo luogo, colpisce i palmi delle mani e le piante dei piedi. È un raro sottotipo di porcheratosi e tipicamente si sviluppa durante l’età adulta. Non è noto quale genere sia più colpito. Puoi sviluppare la porocheratosi punteggiata se sei già affetto da un’altra forma di porocheratosi.
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