Cataratta – sintomi, cause, fattori di rischio e diversi tipi

Quando hai un annebbiamento del cristallino normalmente trasparente dei tuoi occhi, allora hai questa condizione nota come cataratta. Le persone che soffrono di questa condizione vedono attraverso le loro lenti appannate è un po’ come se guardassero attraverso una finestra appannata o gelata. Quando hai la vista annebbiata a causa di questa condizione, puoi trovare difficoltà nel vedere l’espressione sul viso di un amico, guidare un’auto (soprattutto di notte) e leggere. Nella maggior parte dei casi questa condizione si sviluppa lentamente, il che significa che non disturba la vista nella fase iniziale. Ma col passare del tempo, questa condizione interferirà con la tua vista. Nei primi periodi in cui soffri di cataratta, gli occhiali e un’illuminazione più forte possono aiutarti ad affrontare questa condizione. Ma se hai notato che questa condizione crea problemi nelle tue attività quotidiane, allora potrebbe essere necessario sottoporsi a un intervento chirurgico di cataratta. Ma le persone affette da questa condizione non dovrebbero aver paura dell’intervento chirurgico perché si tratta di una procedura efficace e sicura. [1,2]

Sintomi e cause della cataratta

Sintomi:

  • Doppia visione in un solo occhio
  • Noterai sbiadimento o ingiallimento dei colori
  • Noterai frequenti cambiamenti nella prescrizione degli occhiali o delle lenti a contatto
  • Vedere “aloni” attorno alle luci
  • Necessità di una luce più intensa per la lettura e altre attività
  • Sensibilità alla luce e all’abbagliamento
  • Crescente difficoltà con la vista notturna
  • Visione offuscata, offuscata o fioca

Nelle prime fasi di questa condizione, l’opacità della vista può interessare una piccola parte del cristallino e molte volte è successo che non ti rendi conto della perdita della vista. Man mano che questa condizione diventa più grande, oscura maggiormente l’obiettivo e distorce la luce che passa attraverso l’obiettivo. In questo caso ciò porterà a sintomi più evidenti. Se hai notato qualche cambiamento nella tua vista, dovresti parlare con il tuo medico. Se sviluppi un improvviso cambiamento della vista come mal di testa improvviso, dolore oculare improvviso, lampi di luce o visione doppia, dovresti parlare con il tuo medico il prima possibile.

Cause: quando la lesione o l’invecchiamento modifica il tessuto che costituisce il cristallino dell’occhio, si sviluppa la cataratta. Se hai qualche tipo di problema di salute o qualche malattia genetica ereditaria, ciò può portare ad un aumento del rischio di contrarre la cataratta. [3] Condizioni mediche come il diabete o un intervento chirurgico agli occhi in passato possono portare alla cataratta. [4] Se si utilizzano farmaci steroidei per un lungo periodo, ciò può portare alla cataratta.

Fattori di rischio: ecco i fattori che possono aumentare il rischio di contrarre la cataratta:

  • Bere quantità eccessive di alcol [5]
  • Uso prolungato di farmaci corticosteroidi
  • Precedente intervento chirurgico agli occhi [1,2]
  • Precedenti lesioni oculari o infiammazioni
  • Alta pressione sanguigna [6]
  • Obesità [7]
  • Fumare [8]
  • Eccessiva esposizione alla luce solare
  • Diabete [4]
  • Età crescente [1,2]

Tipi di cataratta

  • Cataratta congenita (cataratta con cui si nasce): ci sono alcune persone che sviluppano questa condizione durante l’infanzia o nascono con essa. Questo tipo di cataratta può essere genetico o può essere associato a un trauma o a un’infezione intrauterina. Questo tipo di cataratta non sempre compromette la vista ma dovrebbe essere rimossa il prima possibile.
  • Cataratta subcapsulare posteriore (cataratta che colpisce la parte posteriore del cristallino): questo tipo di cataratta inizia con un’area piccola e opaca che di solito si forma vicino alla parte posteriore del cristallino, proprio nel percorso della luce. Questo tipo di cataratta provoca abbagliamenti o aloni intorno alla luce, riduce la vista in condizioni di luce intensa e spesso interferisce con la visione della lettura.
  • Cataratta corticale (cataratta che colpisce i bordi del cristallino): questo tipo di cataratta inizia con striature o opacità biancastre e a forma di cuneo sul bordo esterno della corteccia del cristallino. Questa condizione progredisce lentamente e la striscia si estende verso il centro e interferisce con la luce che passa attraverso il centro dell’obiettivo.
  • Cataratta nucleare (cataratta che colpisce il centro del cristallino): questo tipo di cataratta può causare un miglioramento temporaneo della vista di lettura o può causare una maggiore miopia. Ma col passare del tempo, le tue lenti diventeranno gradualmente più densamente gialle e noterai delle nuvole nella tua vista. Man mano che la cataratta progredisce, il cristallino può persino diventare marrone.

Riferimenti:

[1] Wong TY. Effetto dell’aumento dell’età sugli esiti della chirurgia della cataratta nei pazienti molto anziani. BMJ. 2001;322(7294):1104–6.

[2] Mehmet B, Abuzer G. Risultati della chirurgia della cataratta nella popolazione molto anziana. Giornale di optometria. 2009;2(3):138-41.

[3] Hu WS, Lin CL, Chang SS, et al. Aumento del rischio di cardiopatia ischemica tra i soggetti con cataratta: uno studio di coorte basato sulla popolazione. Medicina (Baltimora). 2016;95(28):e4119.

[4] Pollreisz A, Schmidt-Erfurth U. Cataratta diabetica – Patogenesi, epidemiologia e trattamento. Journal of Ophthalmology (Numero speciale: Nuovi orizzonti nella ricerca sulle complicanze diabetiche dell’occhio: enfasi speciale sulla cataratta diabetica e sulla retinopatia). 2010.

[5] Wang W, Zhang X. Assunzione di alcol e rischio di cataratta legata all’età: una meta-analisi di studi prospettici di coorte. PLoS Uno. 2014;9(9):e107820.

[6] Yu X, Lyu D, Dong X et al. Ipertensione e rischio di cataratta: una meta-analisi. PLoS Uno. 2014;9(12):e114012.

[7] Cheung N, Wong TY. Obesità e malattie degli occhi. Indagine di oftalmologia. 2007;52(2):180–95.

[8] Lindblad BE, Håkansson N, Wolk A. Smettere di fumare e rischio di cataratta: uno studio prospettico di coorte sull’estrazione della cataratta tra gli uomini. JAMA Oftalmologia. 2014.

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